История учреждения

Во вновь образованной в 1954 году Липецкой области создание и развитие наркослужбы совпало со временем организации, укрепления и развития всех отраслей народного хозяйства. В 1957 году на базе областного психоневрологического диспансера (ОПНД) был открыт первый в области наркокабинет.

Инициатором открытия этого кабинета была главный врач ОПНД Кофман Анна Леонтьевна. Диспансер имел 30 общепсихиатрических коек, на которые в исключительных случаях попадали и больные алкоголизмом. В том же году в селе Талицкий Чамлык Добринского района участковая больница была переоборудована в областную психбольницу. В ней имелись и койки для больных алкоголизмом.

В 1958 году в с. Плеханово была организованна крупная психбольница, в структуре которой было предусмотрено специализированное наркологическое отделение для лечения больных алкоголизмом. Его возглавлял врач психиатр Красильников Александр Григорьевич, который до 1975 года являлся главным внештатным наркологом облздравотдела. В диспансерном отделении облпсихбольницы (на Соколе) вся организация и лечение больных алкоголизмом были возложены на врача психиатра Федорова Анатолия Васильевича.

В конце 60-х годов прошлого века объемы выпуска, реализации и потребления алкоголя в нашей стране достигли такого высокого уровня, что возникла необходимость создания отдельной наркослужбы, выделенной из общей психиатрии. Так появились первые в мировой практике наркокабинеты и наркодиспансеры от Москвы до самых до окраин. Приказом МЗ СССР N°270 от 18.03.76 года была определена штатная структура наркоучреждений.

В 1976 году наркослужба, находясь в составе городского психоневрологического диспансера, получила территориальную и структурную относительную автономию. В поселке ЛТЗ в от дельном двухэтажном здании разместилась амбулатория и стационарное отделение на 30 коек. До 1977 года работу этого наркологического подразделения возглавлял Леписов Владимир Сергеевич, с ним трудились врачи наркологи Красильников Александр Григорьевич, Мошкин Александр Иванович и Шелудченко Римма Степановна, которая продолжает работать до сих пор. До 1980 года там руководил Барзаков Виктор Васильевич, который был заодно и главным внештатным наркологом облздравотдела.

В июле 1980 года был организован Липецкий горнаркодиспансер, полностью отделенный от областной психиатрической службы. Организацию, становление и развитие этого наркодиспансера с коечной мощностью в 210 коек возглавил главный врач учреждения Е.С. Леписов. В 1985 году горнаркодиспансеру был присвоен статус областного учреждения. Его коечная мощность была доведена до 455 коек.

В 1986 году были организованы межрайонные наркодиспансеры в городе Ельце, Данкове и в с. Тербуны. Вскоре в Данкове и Тербунах эти учреждения были расформированы. Во всех районах области на базе ЦРБ были созданы наркокабинеты. Рядом с кабинетами терапевтов, хирургов и окулистов появились кабинеты с табличками «врач психиатр-нарколога.

А тем временем в Москве создавались целые научно-исследовательские институты по проблемам наркологии. В системе МВД СССР по всей стране был и открыты лечебно-трудовые профилактории (ЛТП). С начала 60-х годов по всей стране появились милицейские медвытрезвители. Облнаркодиспансер стал базовым организационно- методическим центром всей наркослужбы области. Главный врач Леписов В.С. был главным внештатным наркологом облздравотдела.

С 1987 года по 1993 год облнаркодиспансером и наркослужбой области руководил Барзаков Виктор Васильевич. С 1993 года по настоящее время руководителем государственного учреждения здравоохранения «Липецкий областной наркологический диспансер» (ГУЗ «ЛОНД») и главным внештатным наркологом управления здравоохранения области является заслуженный врач России Коростин Михаил Иванович. В г. Липецке в 1980 году открылся городской наркологический диспансер.

Приказом областного отдела здравоохранения N°205 от 19.04.1985 года Липецкий городской наркологический диспансер был преобразован в областной диспансер. Коечный фонд возрос с 210 до 455 коек (в настоящее время 245 коек). Эти преобразования проходили в период бурных политических событий, связанных с приходом к руководству страной М.С. Горбачёва. Лозунги: гласность, ускорение экономического развития дополнились и лозунгом – трезвость – норма жизни.

В.В. Барзаков с 1993 года до 2004 года руководил Липецкой областной психоневрологической больницей N°1. В 2006 году вновь вернулся в ГУЗ «ЛОНД» на должность заместителя главного врача по лечебной работе, где успешны трудится по настоящее время. С 1989 года по 1994 год заместителем главного врача пи лечебной работе был Б.И. Гальцов, нынешний главный врач областной психоневрологической больницы N°1.

В 90-е годы слово «трезвость» стало исчезать из политического лексикона и пьянство вновь становилось нормой жизни. Вместе с тем многие наркологические диспансеры в ряде регионов России прекратили свое существование, но в Липецкой области столь необходимую структуру удалось отстоять и сохранить.

В 1996 году прекратило деятельность Липецкое областное Общество трезвости. Созданное на его основе хозрасчётное отделение присоединилось к областному наркодиспансеру и в последующем было преобразовано в амбулаторное отделение реабилитации больных наркологического профиля. Им руководит Л.Д. Набатникова, клинический психолог, кандидат наук, доцент психологии.

Большинство наркологов первой волны лечили больных алкоголизмом, а о наркоманах читали только в книгах. Пьющий подросток был в диковину. О детско-подростковой наркологии никому даже в страшном сне не снилось. В 90—е годы в Липецкой области в 30-ти тысячной армии больных алкоголизмом появились подростки и множество больных наркоманией. Назрела необходимость создания детско-подростковой наркологической службы и расширения профиля направленности оказания всех видов наркологической помощи, не только больным алкоголизмом, но и больным наркоманией. Общее количество состоящих на учете больных наркоманией в Липецкой области с 40 человек в конце 80—х годов к 2011 году возросло до 1817 человек, зависимых от наркотиков, и 1101 «попавшихся» на первых пробах. Реальное число в 7-10 раз превышает численность взятых на учет.

Детско-подростковой службой руководили Н.А. Соловьева, затем К.П. Фурсов, который более 10 лет был редактором многотиражной газеты «Липецкие наркологические вести». Затем подростковое отделение возглавлял А.Н. Яковлев, который разработал и внедрил в практику методику медико-генетического консультирования по раннему выявлению предрасположенности к алкоголизму и наркомании. Теперь кандидат медицинских наук А.Н. Яковлев заместитель главного врача диспансера по организационно-методической и консультативной работе, курирует работу всех ЛПУ Липецкой области в плане организации оказания наркологической помощи. Последнее время работу детско-подросткового отделения возглавляет психиатр—нарколог Е.Г. Козырская.

Отделением медицинской профилактики заведует Е.П. Трушов, заслуженный врач России, член общественной палаты г. Липецка и общественного Совета при УМВД России по Липецкой области. Он автор ряда монографий, учебников, учебных пособий и учебных программ, внедренных в 1996 в работу школ, ПУ и ССУЗов Липецкой области. В 2009 году стал лауреатом областной премии за успешную разработку научно-практических материалов. Последние 2 года является главным редактором многотиражной газеты «Липецкие наркологические вести».

Эпидемиологическую безопасность осуществляет врач эпидемиолог С.В. Сало. Диспансерное отделение с 1993 гада возглавляет В.В. Карманов. В клинико-биохимической лаборатории долгие годы работают заведующая В.И Витчинкина и врач Р.П. Никитина, лаборанты Р.П. Добрынина, М.В. Катонова, С.В. Петухова Г.Д. Князева.

Главный врач ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер» Михаил Иванович Коростин свою работу в диспансерном отделении начал в 1987 году, был ординатором, заведующим диспансерным отделением, с 1993 года бессменно руководит учреждением. Он врач психиатр-нарколог и врач организатор здравоохранения высшей категории, главный внештатный консультант-нарколог УЗО, заслуженный врач России. Избран заместителем председателя областной общественной палаты. Его работа немыслима без высококвалифицированного секретаря Т.А. Есиковой.

Концептуальная направленность — оказание квалификационной помощи больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, табачной и игровой зависимостью. Основана на принципах высокого качества и доступности медицинских услуг. Учреждение оснащено новейшим лабораторно-диагностическим оборудованием. Лекарственное обеспечение достаточное и располагает всеми препаратами, рекомендуемыми Министерством Здравоохранения России. Постоянно совершенствуются психологические и психотерапевтические технологии и методики.

Межведомственное взаимодействие.

В плане профилактики наркологических расстройств налажены деловые и продуктивные связи с административными комиссиями антинаркотической направленности различных уровней, образовательными и правоохранительными учреждениями, многочисленными общественными организациями, руководством Липецкой и Елецкой Епархии РПЦ, с областным Центром профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями, средствами массовой информации.

Категория обслуживания: лица, подходящие под определение 2-й главы Международной классификации психических болезней 10 пересмотра (МКБ-10) -психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, токсиканты, табак), а также склонных к азартным играм.

Работают 38 врачей, 14 медицинских психологов, 15 социальных работников, 165 человек среднего медперсонала. Обеспечивают работу 101 человек технических и хозработников, экономистов и бухгалтеров и 83 человека младшего медперсонала. Среди сотрудников 1 кандидат медицинских наук, 2 кандидата педагогических наук, 2 заслуженных врача РФ. 63% врачей и 70% средних медработников имеют высшую, 1-ю и 2-ю категорию, 27% психологов имеют квалификационные категории. Зав. стационарным реабилитационным отделением Т.А. Афанасьева по итогам Конкурса МЗ РФ в 2007 году признана лучшим врачом психиатром России.

Функциональные отделения: мед.профилактики; приемное; 7 стационарных отделений (в том числе женское и анонимного лечения на хозрасчетной основе, интенсивной терапии) и дневной стационар; стационарной реабилитации (городское и загородное в с. Тербуны); амбулаторной реабилитации; клинико-биохимическая лаборатория; рентгенкабинет; физ.кабинет; медицинского освидетельствования состояния алкогольного и наркотического опьянения; диспансерное, амбулаторное детско-подростковое, койки медицинского вытрезвления в составе стационарного отделения, кабинет лечения табачной зависимости.

В отдельной структуре детско-подростковое отделение и кабинет медико-генетического консультирования. По итогам 1 квартала 2014 года под наблюдением наркологов в Липецкой области по разным диагнозам состоят 506 несовершеннолетних.

Реабилитация с конца 90-х годов стала одним из основных направлений деятельности наркологической службы. Внедрены уникальные высоко-эффективные авторские реабилитационные программы, ориентированные на личность пациента. В реабилитационные программы за 2013 год включены 1825 человека (наркомания, алкоголизм, потребление ПАВ с вредными последствиями).
01.01.2013г. открыто загородное отделение реабилитации (25 коек). Проектируются трудовые мастерские, пункт профессиональной переподготовки, реабилитационное общежитие. Во вновь открытом загородном стационарном реабилитационном отделении (с. 2 Тербуны) работу коллектива возглавляет врач психиатр – нарколог В.В. Попандопуло, его главная помощница старшая медсестра Н.В. Пантюхина и врач психиатр И.В. Севцов. всего в коллективе трудятся 16 человек, перед этим коллективом поставлены серьезные задачи.
В г. Липецке функционирует амбулаторное отделение реабилитации больных наркологического профиля. За 2013 год проведено 9900 консультаций по поводу трудоустройства наркологических больных. Трудоустроились 519 наркологических больных в стадии ремиссии.

По инициативе областного управления здравоохранения, облнаркодиспансера и ОЦПБ СПИД и ИЗ в 1996г. был издан приказ по департаменту образования и науки по внедрению в Липецкой области единой системы антинаркотического, антиалкогольного и анти ВИЧ/СПИдового воспитания через уроки и внеклассные мероприятия с 1 по 11 классы. Специалистами ГУЗ «ЛОНД», начиная с 1996 по 2009г., изданы, тиражированы с последующим переизданием и внедрены в учебную практику образовательных учреждений учебники, учебные пособия и учебные программы по профилактике потребления психоактивных веществ среди учащихся.
ГУЗ «ЛОНД» с 2001 года ежемесячно выпускает многотиражную газету «Липецкие наркологические вести», тираж 999 экземпляров. Распространяется по подписке в образовательных и лечебно-профилактических учреждениях области. Газета публикует разностороннюю информацию по профилактике потребления ПАВ среди населения, в первую очередь среди подростков. Выпускаются и тиражируются плакаты, памятки, буклеты, листовки.

Формы работы: акции, ток-шоу, тренинги, круглые столы, лекции, видеодемонстрации, семинары, дискуссии, диспуты. Публикации в печатных СМИ, выступления на радио и телевидении, размещение Интернет-сайтов. ГУЗ «ЛОНД» активно сотрудничает с управленческими структурами местных органов власти и общественными организациями антинаркотической направленности: областные комиссии по борьбе с наркоманией и по профилактике преступлений среди несовершеннолетних, ЛПУ, УМВД, УФСКН, комиссиями по делам несовершеннолетних, областной общественной организацией «Родители – против наркотиков», Липецким отделением Всероссийского Союза борьбы за трезвость, Региональным отделением Всероссийского общества православных врачей.

Модернизация наркологической службы в Липецкой области начата с 2010 года после принятия приказа МЗ и СР РФ от 09.04.2010г. «Об утверждении стандартов наркологической помощи населению РФ». В правовом аспекте: разработан механизм квотирования рабочих мест для лиц, прошедших реабилитацию и лечение; введен алгоритм раннего выявления наркопотребителей и положение об обязательном лабораторном обследовании водителей транспортных средств и лиц, получающих лицензию на оружие; соглашения по обеспечению реабилитации с отсрочкой наказания. В лечении и диагностике: 11 авторских методик психотерапевтической коррекции; лабораторные методы подтверждения ремиссии; методика цитоплазмофереза; аппаратная коррекция; неивазивный мониторинг и др.; доля устаревшего оборудования снижена вдвое. Обучение кадров: подготовлено 22 психотерапевта; в процессе обучения 6 клинических психологов; клинический фармаколог. Для нужд ГУЗ «ЛОНД» из федеральных программ на закупку мед. оборудования выделено и реализовано 23 млн. рублей, столько же денег выделено и освоено из областных программ на реконструкцию диагностического центра (ул. Студенческая, д.15).

Обслуживаемая территория – Липецкая область с населением 1 млн.162 тыс. 235 человек (на 1 января 2013г.). Женщины составляют 54,4%. Количество учащихся: в школах в возрасте 13-17 лет – 104,8 тыс. чел.; ПУ-16,6 тыс. чел.; студентов в ВУЗах – 63 тыс. 500 чел.

Наркослужба работает в тесном взаимодействии с административными комиссиями антинаркотической направленности всех уровней, образовательными и правоохранительными учреждениями, многочисленными общественными организациями, руководством Липецкой Митрополии РПЦ, с областным ЦПБ СПИД и ИЗ, СМИ. В области с 1996 года в образовательных учреждениях внедрена и функционирует единая непрерывная система антиалкогольного, антинаркотического воспитания по нашим учебным программам.